給我一個阿扁不能回家的理由

作者 沈政男

2014-12-10

馬志玲被判7年多徒刑定讞，上個月因精神鑑定證明罹患阿茲海默型失智症而免於執行刑罰，那麼阿扁呢？他的病情比起馬志玲如何？阿扁的診斷書是台中榮總的精神科醫師開立，跟馬志玲的精神鑑定醫師是同一科，然後重點來了，阿扁的診斷書上頭記載的第一項疾病，「神經退化性疾病，以額顳葉症狀為主要表徵」，是什麼意思？這句話的意思就是阿扁罹患了額顳葉型失智症！ 作者質疑，馬志玲被判7年多徒刑定讞，上個月因精神鑑定證明罹患阿茲海默型失智症而免於執行刑罰，為什麼阿扁不能保外就醫呢？（資料照，記者羅沛德攝） 失智症是一群臨床症候群的統稱，主要症狀是認知功能減退，而以病因來分有10幾、20種，最常見的是阿茲海默型失智症與血管型失智症，再來是路易氏體失智症，然後就是額顳葉型失智症了；也就是說，額顳葉型失智症是一種比較不常見的失智症，但額顳葉型失智症與阿茲海默型失智症一樣，都是失智症，都會造成認知功能下降，只是額顳葉型失智症主要影響語言與性格，至於記性的衰退在疾病初期比較不明顯。額顳葉型失智症的發病年齡通常比阿茲海默症早一些，60出頭或不到60歲就出現症狀，阿扁的年齡是不是如此？ 額顳葉型失智症可再分為3種，一、行為變異型，二、語意失智型，三、進行性非流暢失語症，看不懂沒關係，這連專科醫師都不見得熟悉，重點是從阿扁的症狀來看，他的額顳葉型失智症，最符合第三種，也就是進行性非流暢失語症，這疾病的特點，是說話有困難，變得費力、遲疑，甚至會口吃，但書寫能力相對保存下來，阿扁是不是這樣？而隨著疾病進展，患者會有類似巴金森氏症的症狀，比如肢體僵硬、步態不穩等，阿扁是不是這樣？此外，當口部肌肉運動功能惡化，也可能產生吞嚥困難，甚至嗆咳，阿扁是不是這樣？如果是，為什麼不能保外就醫？ 進行性非流暢失語症是額顳葉型失智症的一種，而額顳葉型失智症是失智症的一種，既然罹患失智症的馬志玲連關一天都不用，為什麼同樣罹患失智症的阿扁不能保外就醫？要知道額顳葉型失智症，比阿茲海默型失智症更難診治，目前並無有效藥物或手術可以治療，為什麼還不能保外就醫？有人或許會問，阿扁還能投書，豈有失智？前面講過了，初期以講話困難為主，當病情更加嚴重，其他認知功能也可能陸續受損。 Source: 自由時報／自由開講