| 2012-3-28 |
文／簡榎岑
一位年約40歲女士，在工作中，突然感到左側手腳無力、嘴角歪斜，同事發現後立即將她送至急診，經腦部電腦斷層檢查後發現右側額葉缺血性腦中風，立即給予血栓溶解劑治療，並轉入加護病房。
根據統計，約7成腦中風患者會留下程度不等的後遺症，例如半身不遂、長期臥床或是口齒不清、口眼歪斜等，且往往無法恢復，需要長期復健，對個人與家庭影響甚鉅。
中風可分為兩大類型，一為「缺血性中風」，另一是「腦出血中風」。缺血性中風指的是當大腦的血管阻塞不通，導致大腦缺乏血液供應而出現中風症狀，是台灣人較常出現的中風類型，約佔所有中風案例的75%；腦出血中風也就是俗稱的「爆血管」，造成原因可分為高血壓引起、蜘蛛網膜出血及動靜脈畸形合併腦出血。
◎中風常見的症狀如下：
嘴歪眼斜、同側肢體或兩側肢體無力、意識模糊甚至昏迷、言語不清或無法說話、吞嚥困難、流口水、眩暈、嘔吐、頭痛、步態不穩、運動失調、抽搐等。
◎辨別中風四步驟「FAST」：
●「F」就是FACE，請患者微笑或是觀察其臉部表情，兩邊的臉是否對稱。
●「A」就是ARM，請患者將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力而垂下來。
●「S」就是SPEECH，請患者讀一句話，觀察是否清晰且完整。當前述3者症狀出現其中1種時，就要馬上就醫。
●「T」就是時間，要明確記錄發作時間，立刻就醫，爭取治療時間，把握黃金急救3小時，請勿胡亂聽信偏方而耽誤到治療時機。
當發現旁人突如其來的昏迷、麻痺、嘔吐類似中風症狀時，應該保持鎮靜，在最快的時間內撥打119，由救護車送往能夠24小時救治腦中風的急診室急救，在中風發作2小時內，將患者送往醫院讓專業醫師進行神經學檢查，評估是否注射血栓溶解藥物治療。根據研究顯示，腦中風患者如果能夠在發作3個小時之內注射血栓溶解藥物，恢復健康的機會較大，且復健的結果也比較好，因此稱為「黃金3小時」。（作者為衛生署桃園醫院急診室護理師）
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