台鄉物語: 中暑體溫飆43.9℃ 男燒壞腦

2017年8月18日星期五

中暑體溫飆43.9℃ 男燒壞腦

2017-08-14
記者林惠琴／台北報導
一名59歲做粗工的男性，8月7日上工後約兩個小時，出現步態不穩、胡言亂語等症狀，最後倒下陷入昏迷，緊急送醫發現體溫飆到43.9度，且昏迷指數只剩下3，情形非常不樂觀，所幸在醫護團隊全力搶救下，成功撿回一條命，但醒來卻變了一個人，更以為今年是民國79年，醫師研判腦部已燒壞！

▲衛福部提醒，預防熱傷害要保持涼爽、補充水分、提高警覺；圖為情境照，圖中人物與本文無關。

三軍總醫院中暑防治中心主任朱柏齡表示，該名患者就醫時，測量肛溫達43.8度，在設法降溫過程中，更上升到43.9度，情況十分緊急，好在經過約一小時努力，體溫終於降至38.5度，但仍昏迷不醒，並出現呼吸、肝、腎衰竭，以及急性腦病變、瀰散性血管內凝血、橫紋肌溶解等狀況，且血壓極低，種種情況一度以為救不回了，但病人在16小時後奇蹟似甦醒，後續除了拔管，當時昏倒在地接觸高溫水泥地，身上也有燒燙傷，因此同時轉整形外科治療。

記憶受損竟稱「今年民國79年」

不過，朱柏齡指出，患者醒來之後，卻有神智不清、眼神呆滯，以及說話速度變得很慢等情況，家屬認為根本變了一個人，過去明明講話很快，現在卻慢了很多拍，問事情都要思考許久才能回答，醫療團隊進一步詢問他現在是哪一年？結果獲得的答案是「民國79年」，估計因為高溫已造成腦部被燒壞，能不能恢復並不一定，有待後續觀察。
朱柏齡強調，過去也曾經收治一名年約20幾歲的年輕人，因為在烈日下從事劇烈運動，結果造成智力退化至小學五、六年級的程度，且腦部損傷影響平衡感，導致連路都沒辦法走，必須藉由輪椅輔助才能活動，之後一直未能恢復正常。
衛福部提醒，預防熱傷害要保持涼爽、補充水分、提高警覺，像是穿著輕便、淺色、透氣、排汗功能的衣物，天熱時盡量待在室內涼爽、通風處，並關掉非必要的燈與電器設備，以免產生更多熱量，且每天至少要喝2000CC的水，同時注意天氣預報，選擇適當時間安排戶外活動、注意防曬措施。