在消費市場上，薑黃及薑黃粉可以說是保健食品產業的寵兒，從線上電商、百貨公司、保健食品專櫃、甚至是一些文青市集，到處都可以看到有人在賣薑黃相關的產品。從整根的薑黃、乾燥的薑黃粉、薑黃膠囊，甚至是混了其他成份的產品像是「薑黃膠原蛋白飲」都有。賣的人把薑黃講到好像可以治百病一樣，從降血糖、降血壓、調節免疫、抗癌、減肥⋯⋯各式各樣的功效都有人宣稱，但到底薑黃有什麼效果，沒有仔細研究其實很難清楚回答出來。因此 MedPartner 團隊的營養師、藥師、醫師們從數千篇相關文獻中挑選，幫大家回顧高達 45 篇文獻，清楚告訴大家有關於薑黃的功效，截至目前為止的研究結果，到底對什麼有效、對什麼沒效，有一分證據說一分話。
如果您是一般民眾，可以閱讀標題跟黑色重點，看你需要的部分就好。如果您是專業醫護人員，需要更進一步的文獻整理，可以看更多有關實驗的說明，讓您在跟民眾衛教相關知識的時候更具實證，也更有信心。希望您收下我們的心意，並將這份整理應用在您的臨床工作中，一起為照顧民眾的健康努力吧：）
因為涉及的可能功效實在太多，您可以選擇全部看完，或者直接滑到您在意的功效部分看過。但請記得一定要看最後的相關結論喔！
薑黃是什麼？什麼食物吃得到薑黃？薑黃怎麼吸收？
薑黃主要生長在南亞、印度、印度尼西亞，它的根部以及地下莖可以磨成粉做為調味料以及天然色素使用。薑黃當中的類薑黃素含量大約占 2-6%，類薑黃素包括了本篇主要討論的薑黃素（Curcumin）以及另外兩種成分 demethoxycurcumin、bisdemethoxycurcumin，它們三者在類薑黃素當中的所佔比例依序為 80%、18% 及 2%。
薑黃素的主要來源就是薑黃，而如同一開始所提到，薑黃粉中的類薑黃素只佔了 2-6%，當中最主要的有效成分薑黃素又只佔了當中的 80% 左右。而在日常生活的食物中，目前僅有咖哩中會使用到薑黃，但其中薑黃的含量並不高。而問題不是只有含量這麼簡單，吃進人體的東西一定要考慮「吸收」，醫學一點的講法叫做「生物可利用率」的問題。
薑黃素的結構式中包括兩個苯酚，因此不易溶於水，較易溶於有機溶劑或油脂。目前想要以口服的方式攝取薑黃來達到健康上的效益仍然有許多挑戰，首先，薑黃的水溶性不佳造成人體吸收率差，再者，它在人體腸道以及肝臟的代謝很快速，所以即便你成功吸收了，在體內也留不太住。薑黃素相關的細胞實驗都可以見到很顯著的結果，但當應用到人體實驗時便不一定能夠得到相同效果，主要就是因為生物可利用率低的緣故。此外，還有研究發現薑黃會因為紫外線照射而受到破壞。
目前有許多研究者，相繼想辦法把薑黃素的生物利用率提高：（以下這段看起來不太像人話，看不懂可以直接略過，看這三點後面的小結論。）
奈米薑黃
研究者將薑黃以奈米膠體的方式製備，將原本顆粒大小約為 22.75um 的薑黃粉縮小至 0.19um，可提高溶解度、且耐光、對熱也很穩定。研究者把 30mg 的奈米薑黃包覆在澱粉製作的膜當中，並搭配 100mL 開水讓受試者攝取，之後抽血檢驗血漿中薑黃的含量，發現奈米薑黃的利用率比薑黃粉增加了 27 倍，大約在攝取後的 30 分鐘血漿中可偵測到的濃度最高，之後便開始下降，到了六小時會稍微提高，爾後就直線下降（Ref 6）。薑黃脂質體
薑黃是脂溶性的成分，因此研究者將薑黃製作成為固體的脂質薑黃顆粒，讓受試者分別攝取含有 650mg 薑黃脂質體的膠囊以及 95% 的薑黃萃取物，攝取薑黃脂質體的受試者在 2 小時後血漿中可偵測到薑黃素的高峰濃度，為 22.43 ng/mL，而薑黃萃取物的組別血漿中則無法偵測到薑黃（Ref 7）。磷脂質複合物
薑黃素因為具有極性基所以可以氫鍵、偶極力和卵磷脂形成複合物。有廠商將薑黃抽出物以 1:2 的比例和卵磷脂結合，在動物實驗中發現此複合物比一般的薑黃吸收率提高了 20 倍以上。人體試驗則讓實驗組受試者分成「攝取低劑量」及「高劑量薑黃–磷脂質複合物」的實驗組，分別攝取約 209mg 以及 376mg 的此複合物；以及攝取 1800mg 一般薑黃素抽出物的控制組。結果發現，控制組血漿中偵測不到薑黃，實驗組則皆偵測得到，其中高劑量組在攝取後的 2 小時，人體血液中濃度可達顛峰，約為 50.3ng/dL，隨後便慢慢下降。整體而言，此產品的人體吸收率比一般的薑黃提高 29 倍。值得注意的是，其中人體血漿中可偵測到含量最高的薑黃抽出物不是薑黃素，而是薑黃當中的另外一個成分 demethoxycurcumin（Ref 8）。
所以這段的重點是：日常食物通常只有咖哩有薑黃，而咖哩料理通常會用到油脂一起烹調，是相對容易吸收的形式。天然薑黃中含有薑黃素，但是薑黃不容易溶於水因此不易吸收，而且還很容易代謝，很難在體內產生高濃度。為了解決這個問題，科學家使用了「奈米化」、「脂質體」、「磷脂質複合物」等方式，來增加人體對薑黃的吸收程度。你如果買整條的薑黃來吃，或者是買一包薑黃粉來泡水喝，基本上你是吸收不了什麼薑黃素的。
有關於薑黃的功效傳說這麼多，以下我們就一項一項分析相關研究結果給你。
薑黃可能有哪些功效？可能沒有哪些功效？
薑黃素（Curcumin）可以說是近年來最多研究者趨之若鶩做研究的物質之一，它是薑黃（Curmuma longa L.）中含有的成分。在這邊我們先說一部分結論：若人體吸收了足夠劑量的薑黃素，確實在某些問題具有一些功效，但網路上你如果看到「薑黃功能打敗西藥」這類的論點，你就先笑笑就算了，實際上目前的研究距離「打敗西藥」還有很大的距離啊～
1. 抗發炎
各種分子研究已經證實薑黃素可以抑制促發炎因子，在以脂多醣刺激人類血液的實驗模式中，發現薑黃素可以透過抑制 PGE2 合成酶 1 的活性來減少促發炎細胞激素 PGE2 的生合成（Ref 33）；在小鼠巨噬細胞以及人類大腸癌細胞模式中，同樣證實了薑黃素可以抑制由脂多醣所誘發的 COX-2 表現，進而可能減少 PGE2 的生成（Ref 35）；在子宮頸癌細胞株的實驗中發現薑黃素會促進癌細胞的凋亡，此外也會抑制 AP-1 以及 NF-kB 的表現（Ref 34）；另外一篇小鼠細胞株的實驗則發現薑黃素可以抑制促發炎細胞激素IL-18（Ref 36）。
薑黃素被發現可透過抑制特定酵素的活性，來降低發炎細胞產生的發炎反應。但這些研究結果和實際人體實驗還有距離。
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2. 抗氧化
氧化一般來說被認為和人體老化有關，因此抗氧化能力通常被認為是一種抗老化能力。在細胞實驗中發現薑黃素具有透過促進血紅素中的特定酵素表現，產生保護細胞抵抗氧化壓力的功能（Ref 37）；在另一個小鼠細胞的實驗中，也發現薑黃素有抗氧化的能力（Ref 38）。在一篇糖尿病小鼠的動物實驗中則發現，攝取薑黃素的小鼠血清中超氧化物歧化酶（SOD）的含量比較多，SOD 是一種抗氧化物。
因此在細胞實驗及動物實驗中，薑黃被認為具有一定的抗氧化能力。
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3. 預防心血管疾病
因為發炎是心血管疾病的危險因子之一，薑黃素的抗發炎能力就在心血管疾病的治療上扮演了重要角色。某篇小鼠實驗發現給予有高血壓性心臟疾病的小鼠每公斤體重 50mg 的薑黃素可以預防心臟衰竭。（Ref 23）
這是一篇動物實驗，實際在人體實驗是否能發揮作用的變數仍多。
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4. 降低血中膽固醇
ü 一篇研究以 33 位有冠狀動脈疾病的病人為受試者，將其分為控制組以及薑黃素組進行為期 8 週的實驗，控制組每天吃四次安慰劑；薑黃素組則每天吃四次含 500mg 薑黃素的膠囊，本篇使用的薑黃素為Curcumin C3 complex 膠囊。結果發現薑黃素組的三酸甘油酯、低密度膽固醇及極低密度膽固醇介入後都比介入前顯著下降。（Ref 24）
ü 一篇隨機雙盲實驗以 70 位急性冠狀動脈綜合症患者為受試者，分成四組，第一組攝取安慰劑、第二、三、四組每天分別攝取 45mg、90mg、180mg 薑黃素，進行為期 2 個月的介入。結果發現以薑黃素介入之後，不管是在膽固醇、低密度膽固醇、高密度膽固醇以及三酸甘油酯，與介入前都沒有顯著差異。（Ref 25）
ü 一篇較久以前的研究，讓 10 位健康受試者攝取 500mg 的薑黃素膠囊，介入時間為 7 天。結果發現血清脂質過氧化物顯著下降 33%、總膽固醇顯著下降 11.63%、高密度膽固醇則顯著提升 29%。（Ref 26）
綜合以上三篇研究結果而論，薑黃素對於血脂肪的下降效果或許與劑量有關，較低劑量的薑黃素無法有效改善血中的膽固醇或三酸甘油酯，因此想單純靠食物或薑黃粉來改善是不太可能的。
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5. 預防糖尿病
研究發現，薑黃素可以減少肝臟的葡萄糖生成，抑制高血糖引起的發炎反應，增加特定基因表現進而增加細胞汲取葡萄糖，因此可以減少胰島素拮抗並降低血糖。早在 1972 年，就有第一篇人體實驗發現薑黃素具有降血糖的潛力。除了糖尿病本身，糖尿病的併發症（包括腎病變以及血管病變）也是目前全球各國面臨的健康問題，占了全世界醫療消耗的很大一部份，而因為糖尿病而死亡的案例主要也都是由併發症導致。
ü 一篇研究以 14 位健康人為受試者進行口服葡萄糖耐受度試驗（OGTT、75g/250mL），在喝糖水前先攝取安慰劑或薑黃素，安慰劑為 560mg 乳糖，實驗組則攝取 170mg 乳糖及 400mg 薑黃素，結果發現喝糖水之後的血糖以及升糖指數在各時間點均沒有顯著差異，而攝取 6g 薑黃素的受試者，在喝糖水後 30 分鐘、 60 分鐘血清中的胰島素，以及 90 分鐘後的胰島素指數（insulinemic index）則是有顯著提升，解釋了薑黃素對於健康人可能有促進胰島素分泌的效果。（Ref 27）
ü 一篇大型的隨機雙盲實驗以 240 位糖尿病前期患者為受試者，分成控制組及實驗組進行為期 9 個月的介入，每天分兩次攝取六顆安慰劑或薑黃素膠囊。本篇研究的使用的薑黃膠囊是以薑黃根部磨粉，乙醇萃取，最終每顆膠囊大約含有 250mg 的類薑黃素，因此實驗組的薑黃素劑量約為 1500mg。結果發現介入後的 3、6、9 個月實驗組的空腹血糖、糖化血色素、口服葡萄糖耐受性試驗的平均值都顯著低於控制組；實驗組血清中的 HOMA-b 到了第 9 個月之後顯著地比控制組高、C-peptide 則顯著比控制組低；臨床上可代表胰島素抗性的 HOMA-IR 在介入後的 3、6、9 個月實驗素組都顯著地比控制組低；脂聯素（adiponectin），一種抗發炎的細胞激素，控制組在介入前後沒有太大變化，實驗組則是在介入後第 3、6 個月都有上升，直到第 9 個月脂聯素的濃度顯著的比控制組高；最終，控制組的受試者在第 6、9、12 個月分別有 11 位、18 位及 19 位進展為糖尿病，實驗組則沒有任何一位受試者進展為糖尿病。（Ref 28）
綜合以上研究，在極高濃度的薑黃素攝取下，可能有控制血糖的效果。但低濃度是否仍有效果未知，另外此研究進行九個月，缺乏長期的追蹤，因此高濃度薑黃素長期攝取的安全性未知。
詳細內容請看網址如下:
https://www.medpartner.club/curcumin-poweder-efficacy-myth/
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